{"id":212,"date":"2020-02-22T22:10:24","date_gmt":"2020-02-22T21:10:24","guid":{"rendered":"http:\/\/test.oscour.fr\/?page_id=212"},"modified":"2025-11-22T23:24:20","modified_gmt":"2025-11-22T22:24:20","slug":"luhr","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.hopital-stpons.com\/index.php\/luhr\/","title":{"rendered":"L&rsquo;UHR"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Pr\u00e9sentation des UHR<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Issues du Plan Alzheimer 2008-2012, les UHR ont pour objectif\nd\u2019am\u00e9liorer l\u2019accueil et l\u2019approche th\u00e9rapeutique des r\u00e9sidents souffrant de\nsympt\u00f4mes psycho-comportementaux s\u00e9v\u00e8res cons\u00e9cutifs d\u2019une maladie\nneuro-d\u00e9g\u00e9n\u00e9rative associ\u00e9e \u00e0 un syndrome d\u00e9mentiel, qui alt\u00e8rent la s\u00e9curit\u00e9\net la qualit\u00e9 de vie de la personne et des autres r\u00e9sidents.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019objectif de l\u2019accueil et l\u2019approche th\u00e9rapeutique visent \u00e0 am\u00e9liorer les troubles psycho-comportementaux des personnes accueillies au sein des UHR et de limiter le recours aux psychotropes et aux neuroleptiques en proposant un accueil et des activit\u00e9s adapt\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p>Une fois les sympt\u00f4mes psycho-comportementaux r\u00e9duits, puisse revenir au sein de son lieu d\u2019h\u00e9bergement initial ou au sein d\u2019un \u00e9tablissement adapt\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>R\u00e9sidents accueillis au sein des UHR<\/strong> <\/h2>\n\n\n\n<p>L\u2019unit\u00e9 d\u2019h\u00e9bergement renforc\u00e9e (UHR), d\u2019une capacit\u00e9 de 14 r\u00e9sidents est un lieu de vie et de soins qui fonctionne nuit et jour. Il propose sur un m\u00eame lieu l\u2019h\u00e9bergement, les soins, les activit\u00e9s sociales et th\u00e9rapeutiques pour des&nbsp;r\u00e9sidents ayant des troubles du comportement s\u00e9v\u00e8res.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019UHR est un lieu d\u2019h\u00e9bergement s\u00e9quentiel pour ces personnes.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019UHR accueille des personnes venant du domicile, de l\u2019USLD ou de l\u2019EHPAD dans lequel&nbsp;est situ\u00e9 l\u2019UHR ou d\u2019un autre \u00e9tablissement.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Les UHR h\u00e9bergent des r\u00e9sidents&nbsp;<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00a0souffrant de la maladie d\u2019Alzheimer ou d\u2019une maladie apparent\u00e9e1112, compliqu\u00e9e de\u00a0sympt\u00f4mes psycho-comportementaux s\u00e9v\u00e8res qui alt\u00e8rent la s\u00e9curit\u00e9 et la qualit\u00e9 de\u00a0vie de la personne et<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>des autres r\u00e9sidents,<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>-dont l\u2019\u00e9valuation et le bilan des sympt\u00f4mes auront \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9s \u00e0 l\u2019aide du<a href=\"http:\/\/s4.e-monsite.com\/2011\/04\/24\/61060502npi-es-inventaire-neuro-psychiatrique-equipe-soignante-pdf.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">NPI ES<\/a>\u00a0et,\u00a0en cas d\u2019agitation, de\u00a0<a href=\"https:\/\/www.masef.com\/scores\/agitationechellecohenmansfield.htm\">l\u2019\u00e9chelle d\u2019agitation de Cohen-Mansfield<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>L\u2019admission dans ces unit\u00e9s est une&nbsp;d\u00e9marche qui consiste \u00e0 \u00e9laborer un projet de vie entre une personne, sa famille ou ses proches et une \u00e9quipe soignante, apr\u00e8s avis du m\u00e9decin coordonnateur et sous la responsabilit\u00e9 administrative d\u2019un directeur d\u2019\u00e9tablissement.<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;Le NPI-ES est valid\u00e9 par le m\u00e9decin coordonnateur de l\u2019EHPAD ou le m\u00e9decin de l\u2019USLD apr\u00e8s une r\u00e9flexion men\u00e9e dans le cadre d\u2019une \u00e9quipe soignante pluridisciplinaire.<\/p>\n\n\n\n<p>Les UHR accueillent des r\u00e9sidents souffrant de sympt\u00f4mes psycho-comportementaux s\u00e9v\u00e8res cons\u00e9cutifs d\u2019une maladie neuro-d\u00e9g\u00e9n\u00e9rative associ\u00e9e \u00e0 un syndrome d\u00e9mentiel, qui alt\u00e8rent la s\u00e9curit\u00e9 et la qualit\u00e9 de vie de la personne et des autres r\u00e9sidents. Ces r\u00e9sidents peuvent venir de l\u2019Ehpad dont d\u00e9pend l\u2019UHR ou de toutes autres structures ext\u00e9rieures \u00e0 l\u2019Ehpad (UCC, SSR, etc.) ou encore de leur domicile. La capacit\u00e9 d\u2019accueil est de 14 personnes.<\/p>\n\n\n\n<p>Au pr\u00e9alable, l&rsquo;\u00e9valuation et le bilan des sympt\u00f4mes sont r\u00e9alis\u00e9s notamment \u00e0 l&rsquo;aide du MMSE (Mini Mental State Examination), du NPI-ES (Inventaire Neuropsychiatrique, version \u00c9quipe Soignante) ou encore, en cas d&rsquo;agitation, de l&rsquo;\u00e9chelle d&rsquo;agitation CMAI (Cohen-Mansfield Agitation Inventory).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Personnel des UHR<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Ces chiffres correspondent aux dispositions du d\u00e9cret n\u00b0 2016-1164\ndu 26 ao\u00fbt 2016 relatif aux conditions techniques minimales d\u2019organisation et\nde fonctionnement des Ehpad, qui pr\u00e9voit que l\u2019UHR dispose :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>d\u2019un m\u00e9decin, le cas \u00e9ch\u00e9ant, le m\u00e9decin coordonnateur peut assurer cette mission<\/li>\n\n\n\n<li>d\u2019infirmier<\/li>\n\n\n\n<li>de psychomotricien ou d\u2019ergoth\u00e9rapeute<\/li>\n\n\n\n<li>d\u2019aide soignant<\/li>\n\n\n\n<li>d\u2019aide m\u00e9dico-psychologique ou d\u2019accompagnement \u00e9ducatif et social<\/li>\n\n\n\n<li>d\u2019assistant de soins en g\u00e9rontologie<\/li>\n\n\n\n<li>de personnel soignant la nuit<\/li>\n\n\n\n<li>de psychologue pour les r\u00e9sidents et les aidants.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>L&rsquo;ensemble du personnel intervenant dans l&rsquo;unit\u00e9 est sp\u00e9cifiquement form\u00e9 \u00e0 la prise en charge des maladies neuro-d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives, notamment \u00e0 la prise en charge des troubles du comportement perturbateurs li\u00e9s \u00e0 la maladie. La formation des professionnels est essentielle compte tenu de la complexit\u00e9 des troubles des personnes accueillies et des risques psycho-sociaux aff\u00e9rents. Par ailleurs, des intervenants ext\u00e9rieurs (b\u00e9n\u00e9vole, art-th\u00e9rapeute, animateur sportif en activit\u00e9 physique et adapt\u00e9e) peuvent \u00eatre sollicit\u00e9s pour r\u00e9pondre aux besoins et aux attentes des personnes accueillies, sachant que le d\u00e9cret pr\u00e9cise que \u00ab <em>l\u2019ensemble du personnel intervenant dans l\u2019unit\u00e9 est sp\u00e9cifiquement form\u00e9 \u00e0 la prise en charge des maladies neuro-d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives, notamment \u00e0 la prise en charge des troubles du comportement perturbateurs li\u00e9s \u00e0 la maladie<\/em>. \u00bb.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">A<strong>ctivit\u00e9s des UHR<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Les UHR organisent des activit\u00e9s \u00e9labor\u00e9es sous l\u2019autorit\u00e9 du m\u00e9decin de l\u2019ESLD ou par le m\u00e9decin coordonnateur de l\u2019Ehpad, en lien avec le m\u00e9decin traitant.<\/p>\n\n\n\n<p>Ces activit\u00e9s concourent :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>au maintien ou \u00e0 la r\u00e9habilitation des capacit\u00e9s fonctionnelles persistantes (ergoth\u00e9rapie, cuisine, activit\u00e9s physiques adapt\u00e9es 16, &#8230;)<\/li>\n\n\n\n<li>au maintien ou \u00e0 la r\u00e9habilitation des fonctions cognitives r\u00e9manentes (stimulation cognitive, atelier m\u00e9moire, jardinage\/hortith\u00e9rapie, &#8230;)<\/li>\n\n\n\n<li>\u00e0 la mobilisation des fonctions sensorielles (stimulation sensorielle, art-th\u00e9rapie, musicoth\u00e9rapie, &#8230;)<\/li>\n\n\n\n<li>au maintien des liens sociaux et familiaux des r\u00e9sidents (repas, sortie, activit\u00e9 de groupe, etc.).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Selon l\u2019enqu\u00eate nationale 2016 de l\u2019Anesm, la sortie de l\u2019UHR est\ndue \u00e0 3 principaux motifs :<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019am\u00e9lioration des troubles (1\/4 des situations), la perte de\nmobilit\u00e9 (1\/4 des situations) et le d\u00e9c\u00e8s (1\/4 des situations).<\/p>\n\n\n\n<p>La r\u00e9orientation \u00e0 la sortie a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 questionn\u00e9e et\nl\u2019enqu\u00eate montre que 55 % des r\u00e9sidents sortants sont r\u00e9orient\u00e9s vers l\u2019Ehpad\nattenant \u00e0 l\u2019UHR, 17 % en ESLD et 7 % vers leur Ehpad d\u2019origine.<\/p>\n\n\n\n<p>Malgr\u00e9 tout, l\u2019\u00e9valuation du Plan Alzheimer par les professeurs Ankri et Van Broeckhoven, a mis en \u00e9vidence un certain nombre de limites de ces structures, quant aux accompagnements propos\u00e9s (pas ou peu d\u2019\u00e9valuation), aux probl\u00e8mes li\u00e9s aux contraintes architecturales (cahier des charges). C\u2019est tout l\u2019enjeu du d\u00e9cret du 26 ao\u00fbt 2016 qui vient repr\u00e9ciser les adaptations n\u00e9cessaires au fonctionnement des dispositifs sp\u00e9cifiques et de l\u2019ensemble des recommandations \u00e0 suivre.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Environnement et architecture des UHR<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>En vue de favoriser le maintien, voire le d\u00e9veloppement des liens sociaux, l\u2019environnement architectural est con\u00e7u pour \u00eatre un r\u00e9el support du projet de soins et d\u2019activit\u00e9s adapt\u00e9es. Il vise \u00e0 cr\u00e9er pour les r\u00e9sidents un environnement confortable, rassurant, stimulant. Il permet aux r\u00e9sidents d\u2019\u00e9voluer au sein de lieux favorisant la vie sociale et les \u00e9changes entre les r\u00e9sidents. Il est pourvu aussi en espaces permettant d\u2019y accueillir les familles. Enfin, l\u2019environnement architectural pr\u00e9voit une ouverture sur l\u2019ext\u00e9rieur <em>par un prolongement sur un jardin (ou sur une terrasse) clos et s\u00e9curis\u00e9s<\/em>, librement accessibles aux r\u00e9sidents. Il pr\u00e9voit \u00e9galement des espaces permettant d\u2019y accueillir les familles.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>\u00ab <em>La stimulation passe aussi par la mise en place de lieux d\u00e9di\u00e9s aux activit\u00e9s th\u00e9rapeutiques, au maintien des activit\u00e9s de groupe et personnelles. Les jardins th\u00e9rapeutiques peuvent \u00eatre \u00e9galement une des solutions propos\u00e9es. Ils peuvent avoir un effet stimulant sur l\u2019orientation (heure, saison) mais aussi sur la pratique de l\u2019exercice physique (Yeath 2004) et r\u00e9pondent aux besoins de d\u00e9ambulation. <\/em>\u00bb<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.hopital-stpons.com\/index.php\/tarifs-ehpad\/\">Les tarifs<\/a> de notre UHR sont identiques \u00e0 ceux de notre EHPAD<\/p>\n\n\n\n<div style=\"color:#32373c;background-color:#00d1b2\" class=\"wp-block-genesis-blocks-gb-notice gb-font-size-18 gb-block-notice\" data-id=\"dd5ccc\"><div class=\"gb-notice-title\" style=\"color:#fff\"><p><strong>Documents utiles \u00e0 t\u00e9l\u00e9charger<\/strong><\/p><\/div><div class=\"gb-notice-text\" style=\"border-color:#00d1b2\"><p><a href=\"https:\/\/www.hopital-stpons.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/FICHE-INFORMATION-GENERALE.pdf\">Plaquette d\u2019information de l&rsquo;UHR<\/a><\/p><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pr\u00e9sentation des UHR Issues du Plan Alzheimer 2008-2012, les UHR ont pour objectif d\u2019am\u00e9liorer l\u2019accueil et l\u2019approche th\u00e9rapeutique des r\u00e9sidents &hellip; <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1957,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-212","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"featured_image_src":"https:\/\/www.hopital-stpons.com\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/HDC_2957-600x400.jpg","featured_image_src_square":"https:\/\/www.hopital-stpons.com\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/HDC_2957-600x600.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.hopital-stpons.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/212","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.hopital-stpons.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.hopital-stpons.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hopital-stpons.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hopital-stpons.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=212"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/www.hopital-stpons.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/212\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2026,"href":"https:\/\/www.hopital-stpons.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/212\/revisions\/2026"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hopital-stpons.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1957"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.hopital-stpons.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=212"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}